寵物口腔腫瘤知識
2019-08-15 14:42:08
口腔腫瘤在寵物也是有一定的比例發生的,最常見的有惡性黑色素細胞瘤,鱗狀上皮細胞癌,纖維肉瘤,齒齦瘤,瑞鵬寵物醫院為您介紹相關的臨床癥狀以及檢查和治療的方法。
據國外統計,口腔腫瘤的發生比率在犬約占所有腫瘤的6%,在貓約占所有腫瘤的3%。良性和惡性皆有可能。幾種常發生的口腔腫瘤分述如下:
1.惡性黑色素細胞瘤(malignant melanoma)
犬口腔最常見的惡性腫瘤,于老年犬發生率較高,且于任何年齡犬皆可能發生。此腫瘤有很強的轉移能力,但轉移的速度和腫瘤發生的部位、腫瘤的大小和組織學的分級有關。團塊表面不一定呈現黑色,生長速度快,不完全切除則復發機率高。
2.鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma)
為犬貓常見的口腔惡性腫瘤,表面常見潰瘍灶,此腫瘤對于生長區域的影響較大,可能侵犯至骨頭,但遠程轉移的機率低。
3.纖維肉瘤(fibrosarcoma)
在貓口腔腫瘤中為發生率第二的腫瘤,而在犬口腔腫瘤中排名第三。該腫瘤常發生于大型犬(特別是金毛)。大部分會出現侵入其它局部組織,而約20%的病例則會出現轉移。
4.齒齦瘤(epulides)
齒齦瘤為良性腫瘤,生長速度慢,觸感堅實,不具轉移能力。依據有無侵犯骨頭的差異又可分為纖維齒齦瘤(firous epulides)和骨化齒齦瘤(ossifying epulis)。齒齦瘤多為局部侵入周圍組織且有些會侵入骨頭內,上顎前側的發生率較其它位置高。
1.惡性黑色素細胞瘤(malignant melanoma)
犬口腔最常見的惡性腫瘤,于老年犬發生率較高,且于任何年齡犬皆可能發生。此腫瘤有很強的轉移能力,但轉移的速度和腫瘤發生的部位、腫瘤的大小和組織學的分級有關。團塊表面不一定呈現黑色,生長速度快,不完全切除則復發機率高。
2.鱗狀上皮細胞癌(squamous cell carcinoma)
為犬貓常見的口腔惡性腫瘤,表面常見潰瘍灶,此腫瘤對于生長區域的影響較大,可能侵犯至骨頭,但遠程轉移的機率低。
3.纖維肉瘤(fibrosarcoma)
在貓口腔腫瘤中為發生率第二的腫瘤,而在犬口腔腫瘤中排名第三。該腫瘤常發生于大型犬(特別是金毛)。大部分會出現侵入其它局部組織,而約20%的病例則會出現轉移。
4.齒齦瘤(epulides)
齒齦瘤為良性腫瘤,生長速度慢,觸感堅實,不具轉移能力。依據有無侵犯骨頭的差異又可分為纖維齒齦瘤(firous epulides)和骨化齒齦瘤(ossifying epulis)。齒齦瘤多為局部侵入周圍組織且有些會侵入骨頭內,上顎前側的發生率較其它位置高。

臨床癥狀:口腔腫瘤因不易直接觀察,需借由進食與行為的改變來發現,常見的癥狀為唾液增加、口臭、血樣分泌物、吞咽困難、眼球突出、鼻出血、體重下降、牙齒掉落或頸部淋巴結腫大。確定的方式仍為觀察到不正常生長的團塊。
檢查:口腔團塊因采樣位置不易,有時必須先施以鎮靜再進行檢查,初步的采樣方式有細針抽吸與組織活檢兩種,此兩種方法皆可制作細胞片,從而對是否為惡性腫瘤做初步診斷,而后者也可制成切片,提供更進一步的判定。對于腫瘤最準確的判定方法仍為經手術切除后,制作成病理切片,除了可以了解為何種腫瘤外,還可對周邊組織的侵犯程度有完整了解。在確定患有口腔腫瘤后,則需先檢查有無淋巴結腫大并配合胸腔放射線檢查,檢查有無轉移至肺實質組織,對病情做一分期。為了解腫瘤有無侵犯骨頭,頭部的放射線檢查也是必需的,當然如果有CT檢查,可更好確定腫瘤與其相連組織的位置關系。
治療:口腔腫瘤的治療有手術切除、冷凍手術、放射線治療和化學療法。其治療效果與腫瘤的特性、是否轉移、腫瘤的分期有關。最重要的還是早期發現,正確的診斷并給予適當的治療。外科手術切除范圍的大小取決于腫瘤是否為惡性、對于周邊組織的侵犯程度,如果已侵犯至骨頭,則必須將骨頭一并切除。
檢查:口腔團塊因采樣位置不易,有時必須先施以鎮靜再進行檢查,初步的采樣方式有細針抽吸與組織活檢兩種,此兩種方法皆可制作細胞片,從而對是否為惡性腫瘤做初步診斷,而后者也可制成切片,提供更進一步的判定。對于腫瘤最準確的判定方法仍為經手術切除后,制作成病理切片,除了可以了解為何種腫瘤外,還可對周邊組織的侵犯程度有完整了解。在確定患有口腔腫瘤后,則需先檢查有無淋巴結腫大并配合胸腔放射線檢查,檢查有無轉移至肺實質組織,對病情做一分期。為了解腫瘤有無侵犯骨頭,頭部的放射線檢查也是必需的,當然如果有CT檢查,可更好確定腫瘤與其相連組織的位置關系。
治療:口腔腫瘤的治療有手術切除、冷凍手術、放射線治療和化學療法。其治療效果與腫瘤的特性、是否轉移、腫瘤的分期有關。最重要的還是早期發現,正確的診斷并給予適當的治療。外科手術切除范圍的大小取決于腫瘤是否為惡性、對于周邊組織的侵犯程度,如果已侵犯至骨頭,則必須將骨頭一并切除。
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